Афтозный стоматит и лечение

Афтозный стоматит – это воспалительное поражение слизистого эпителия ротовой полости, сопровождающееся образованием на его поверхности небольших эрозированных участков (афт).

Согласно статистике ВОЗ, данная патология является крайне распространенным заболеванием полости рта, с проявлениями которого сталкивается не менее 20% населения планеты.

Причины и предпосылки развития афтозного стоматита

Этиология афтозного стоматита не выяснена до сих пор. В ходе специально проводимых исследований удалось установить лишь факторы, способствующие развитию патологического процесса. К их числу относятся:

• неадекватная реакция иммунитета на действие некоторых веществ (компонентов гигиенических средств, пыли, лекарств, продуктов жизнедеятельности бактерий и паразитов);
• пищевая аллергия (потенциальными аллергенами в подобных ситуациях являются греча, рожь, пшеница, ячмень, ананасы, цитрусовые фрукты, томаты, земляника, яблоки, морепродукты, инжир, специи, сыры, шоколад и пищевые добавки);
• механическое повреждение эпителиальных тканей ротовой полости;
• нервно-психическое перенапряжение;
• дефицит полезных веществ в организме;
• месячные у женщин;
• неправильное питание;
• иммунодефициты;
• генетическая предрасположенность;
• системные заболевания крови;
• болезни ЖКТ;
• продолжительное применение гипотензивных, антиаритмических и нестероидных противовоспалительных средств;
• функциональные сбои в работе нервной системы;
• хроническое воспалительное поражение носоглотки (тонзиллиты, риниты, отиты).

Симптоматика афтозного стоматита

В современной стоматологической практике принято выделять следующие подвиды афтозного стоматита:

• фибринозный;
• грандулярный;
• некротический;
• рубцующийся;
• деформирующий.

Фибриозный стоматит

Для фибринозной формы болезни характерны первичные сбои в микроциркуляции крови в эпителиальных тканях ротовой полости и появление на них единичных афт, покрытых фиброзным налетом. Эрозированные участки локализуются в основном на боковых участках языка, на слизистой губ и в зоне переходных складок. Первоначально рецидивы стоматита фиксируются 1-3 раза в течение года, однако по мере прогрессирования патологический процесс становится перманентным.

Грандулярный стоматит

Грандулярный стоматит развивается на фоне первичного повреждения протоков и гипофункции слюнных желез. Основным симптомом заболевания считается появление в области поражения болезненных афт. Рецидивы афтозного стоматита, протекающего в грандулярной форме, наблюдаются при переохлаждении организма больного, обострениях хронических болезней и при заражении ОРВИ.

Некротический стоматит

Некротический стоматит выявляется у людей, страдающих заболеваниями крови. Развитие патологии сопровождается первичной деструкцией эпителиальных тканей, появлением на них изъявлений, участков некроза и некробиоза. Появляющиеся при этом безболезненные афты со временем превращаются в язвы.

Рубцующийся стоматит

При афтозном стоматите, протекающем в рубцующейся форме, наблюдается поражение ацинусов слюнных желез и слоя соединительной ткани. Со временем афты распространяются на слизистую оболочку передних дужек неба и зева и трансформируются в болезненные глубокие язвы, после заживления которых на эпителии остаются заметные рубцы.

Деформирующий стоматит

Самой тяжелой формой афтозного стоматита считается деформирующая. Развитие заболевания в подобных ситуациях сопровождается возникновением деструктивных изменений соединительных тканей, появлением персистирующих и медленно эпителизирующихся язв, деформацией передних дужек неба и губ.

Методы терапии афтозного стоматита

Основной задачей терапии афтозного стоматита является достижение длительной ремиссии заболевания либо полное выздоровление больного.

При этом в стандартную схему лечения данной патологии включаются:

• обработка пораженных зон фурацилином или хлоргексидином;
• смазывание афт взвесью глицерина с новокаином или лидокаином (при наличии в патогенезе заболевания аллергических компонентов применяется смесь, содержащая гепарин, трасилол, гидрокортизон и новокаин);
• прием ферментов (химотрипсина, трипсина);
• использование кортикостероидных мазей (по показаниям);
• прием антигистаминных средств (Телфаста, Кларитина, Тавегила);
• витаминотерапия;
• применение десенсибилизирующих средств (Гистоглобина, Фенкарола);
• прием иммуномодуляторов и иммунопротекторов;
• назначение седативных препаратов (при наличии у пациента неврологических расстройств);
• физиотерапия (электрофорез, фонофорез, лазеротерапия);
• соблюдение гипоаллергенной диеты, исключающей травмирование тканей полости рта.

Своевременно начатое лечение в стоматолоческой клинике и соблюдение всех предписаний врача позволяет полностью избавиться от афтозного стоматита или добиться продолжительной и устойчивой ремиссии.