Бюгельное протезирование

Бюгельное протезирование уже долгое время остается самым востребованным вариантом восстановления зубного ряда при частичной утрате зубов. Бюгельные протезы полностью справляются со своей функцией, восполняя жевательную нагрузку, и при этом они комфортны во время разговора.

Обязательным условием для его установки будет сохранение нескольких зубов на каждой стороне челюсти. Если же произошла полная утрата коронок, этот вариант протезирования не рассматривается, конструкцию нельзя будет нормально зафиксировать, что значительно снизит эффективность.

Особенности и виды бюгельных протезов

Основным отличием бюгельного протеза будет надежный литой металлический каркас, на который устанавливается базис. Основа под него делается из нейлона или пластмассы. Благодаря крепкому каркасу уменьшается объем базиса, на котором фиксируются штучные коронки.

Бюгельное протезирование различают по типу фиксации:

• на кламмерах;
• на телескопических коронках;
• на микрозамках или аттачменах.

Справка! Тип фиксации будет определять надежность протезирования и состояние полости рта при длительном ношении конструкции.

Кламмерная фиксация

Бугельные протезы на кламмерах предполагают самый простой тип крепления. Но, несмотря на это, они полностью восстанавливают процесс жевания, и делают это даже лучше съемных конструкций, изготовленных из пластмассы. Они имеют опорно-удерживающие элементы – кламмеры, которые представляют собой отростки из металла, которые отходят от каркаса конструкции. Они заметны в полости рта, потому не используются при восстановлении дефекта в области линии улыбки.

Достоинства протезирования с фиксацией кламмерами:

• надежное крепление;
• нормальное пережевывание пищи;
• отсутствие болезненности в процессе жевания;
• меньший размер базиса;
• простота в изготовлении и низкая стоимость.

Недостатками будет плохая эстетика и постепенное разрушение опорных зубов. Для придания большей эластичностью такому типу крепления его делают несколько подвижным. Это нужно для удобного снятия и обратной установки протеза, но одновременно приводит к трению об эмаль.

Фиксация микрозамками

Аттачмены или микрозамки крепятся с одной стороны на конструкции, а с другой на опорной коронке. После установки протеза в полости рта замок защелкивается и протез удерживается.

Достоинства бюгельного протезирования на аттачменах:

• комфорт и безболезненность;
• длительная эксплуатация;
• высокий уровень фиксации;
• относительно хорошая эстетика.

Из недостатков следует выделить необходимость крепления на нескольких зубах, обычно под штучные коронки нужно брать не менее 4-х опорных зубов. Также этот тип фиксации сложен в изготовлении, соответственно цена его выше.

Показания

Бюгельный протез рекомендуется устанавливать в таких случаях:

• патологическая стертость эмали;
• замещение жевательной группы коронок;
• потеря одного зуба;
• расшатанность на фоне патологий пародонта;
• противопоказания к установке несъемной конструкции;
• односторонний концевой дефект;
• двусторонний дефект;
• включенный дефект.

Справка! При заболеваниях пародонта, когда происходит расшатанность и нарушение положения зубов, устанавливается шинирующий протез.

Установка конструкции показана для долгосрочного восстановления зубного ряда. Выбор и способ крепления будет зависеть от состояния опорных коронок, прикуса, протяжности дефекта и наличия сопутствующих заболеваний, которые могут ограничить возможность ортопедического восстановления.

Противопоказания к протезированию

Общие:

• сахарный диабет;
• онкологические заболевания;
• психические отклонения, эпилепсия;
• рецидивирующие заболевания дыхательной системы;
• тяжелые патологии сердца.

Местные:

• неудовлетворительная гигиена;
• воспаление кости, остеомиелит челюсти;
• воспаление слизистой и тканей пародонта.

Протезирование не осуществляется беременным женщинам, после прохождения курса лучевого лечения, при острых инфекционных патологиях в организме.

Ортопедическое лечение невозможно при непереносимости материалов для изготовления протеза и в случае системных заболеваний, которые периодически проявляются в ротовой полости.

Какие преимущества и минусы

Чем этот вид восстановления привлекает пациентов:

• быстрое привыкание, с каждым днем становится все легче разговаривать и пережевывать пищу, для полной адаптации требуется 2-3 недели;
• высокая прочность и долговечность за счет уникального каркаса;
• равномерное распределение жевательной нагрузки;
• высокий комфорт за счет меньшего объема;
• можно устранять поломки в процессе ношения.

Недостатком будет заметность в полости рта при фиксации кламмерами и риск хронического травмирования слизистой.