Экспресс-имплантация зубов

Стоматологическая методика одноэтапной установки дентальных имплантатов трансгингивальным способом называется экспресс-имплантацией зубов. Данная процедура имеет целый ряд синонимичных названий: бесшовная, безоперационная, бескровная, немедленная, одномоментная или быстрая.

Для выполнения экспресс-имплантации требуется лишь один визит к врачу-стоматологу. При этом зубной имплант фиксируется в лунке только что удаленного зуба и немедленно подвергается нагрузке пластиковой коронкой. Через 7 дней после осуществления операции временный протез заменяют постоянным.

Основными преимуществами быстрой имплантации зубов являются:

• отсутствие крупных временных затрат на выполнение процедуры (установка имплантата производится за один визит в стоматологический центр и занимает не более часа);
• наличие возможностей для восстановления жевательной функции в самые сжатые сроки;
• отсутствие необходимости в проведении остеопластики, синус-лифтинга, аугментации мягких тканей (у большинства больных, проходящих процедуру одномоментной имплантации, не наблюдается дефицита костных и мягких тканей);
• наличие возможностей для объединения трех хирургических вмешательств в одно (удаление зуба, установка дентального имплантата, фиксация формирователя десны);
• низкая травматичность операции;
• отсутствие послеоперационной потери костных и мягких тканей;
• наличие возможностей для установки имплантатов различных размеров;
• быстрое заживление и восстановление мягких и твердых тканей, окружающих имплант;
• отсутствие отеков, болевого синдрома;
• высокая вероятность успешного приживления имплантатов;
• относительно низкая стоимость процедуры.

К числу недостатков одноэтапной установки имплантов относят:

• наличие необходимости в проведении такой же полноценной подготовки к процедуре, как и при отсроченной имплантации;
• отсутствие возможностей для проведения процедуры при выраженной воспалительной деструкции кости в зоне удаляемого зуба;
• отсутствие возможностей для выполнения экспресс-имплантации при комплексном стоматологическом лечении;
• наличие широкого круга противопоказаний.

Подготовка к операции и порядок ее проведения

Подготовка к проведению экспресс-имплантации ни чем не отличается от подготовки к операции при классическом имплантологическом подходе. В частности, пациенту предписывают:

• выполнить компьютерную дентальную томографию;
• получить профессиональную консультацию врача-ортопеда;
• получить разрешение других специалистов на проведение оперативного вмешательства с учетом имеющихся противопоказаний.

Стандартная процедура бесшовной установки имплантатов включает определенный ряд этапов:

• хирургическое удаление больного зуба;
• установку в образовавшуюся лунку заранее подобранного имплантата;
• плотную фиксацию десны вокруг импланта;
• установку на имплантат временного дентального протеза.

На протяжении 1-ой недели пациенту рекомендуют питаться только мягкой пищей. По завершению 8-10 дней после завершения операции на имплант устанавливается постоянный протез, а больному разрешают перейти на твердую пищу.

Противопоказания к выполнению экспресс-имплантации

Для успешного выполнения одноэтапной имплантации зубов необходимо строгое придерживание двух важных пунктов:

• наличие достаточного объема костных (как минимум, 7 мм в высоту и 6 мм в ширину) и десенных тканей (0,03-0,035 см);
• хорошее состояние здоровья пациента в целом.

При несоблюдении вышеописанных требований операция может быть проведена только после выполнения костной пластики, аугментации мягких тканей, синус-лифтинга и иных восстановительных процедур.

К числу противопоказаний к проведению экспресс-имплантации относятся также:

• эндокринные нарушения;
• кардиологические болезни;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• раковые опухоли в ротовой полости пациента;
• системное поражение соединительной ткани;
• болезни кровеносной системы;
• психические заболевания;
• возраст менее 18 лет;
• почечная и хроническая печеночная недостаточность;
• зависимость от наркотических препаратов и алкоголя;
• аллергические реакции на медикаментозные средства, используемые при местном и общем обезболивании.

В каждом клиническом случае вопрос о целесообразности проведения экспресс-имплантации разрешается в индивидуальном порядке.

Согласно статистике, в настоящее время на долю немедленной имплантации приходится до 40% всех имплантологических операций. При грамотном, профессиональном подходе к проведению данной процедуры вероятность успешного приживления имплантата достигает 99,8%.