Вживление импланта

Имплантация зубов – это одна из самых эффективных методик замещения дефектов зубного ряда, образовавшихся в результате травм или осложненного течения стоматологических заболеваний. На сегодняшний день проведение данной процедуры позволяет быстро восстановить функциональные, анатомические и эстетические свойства зубочелюстного аппарата, предупредить атрофию костной ткани в проблемной области. Помимо этого, вживленный имплантат может стать надежной и удобной опорой для крепления других протезных конструкций.

Методы вживления импланта

В зависимости от характера процедуры выделяют две формы вживления имплантатов:

• одноэтапную (предусматривающую установку титанового стержня с абатментом и его немедленную функциональную нагрузку);
• двухэтапную (подразумевающую, что между вживлением конструкции в костные ткани челюсти и ее функциональной нагрузкой пройдет не менее 3-6 месяцев).

Двухэтапная имплантация: порядок проведения

Стандартная (двухэтапная) процедура имплантации состоит из следующих этапов:

• непосредственное вживление имплантата и его остеоинтеграция;
• функциональная нагрузка приспособления.

Процесс вживления имплантата включает в себя ряд стадий:

• подготовку к операции (обследование пациента, лечение кариеса и воспалительных процессов, проверку на предмет наличия противопоказаний к выполнению процедуры, наращивание атрофировавшейся костной ткани в зоне хирургического вмешательства, составление схемы терапии);
• применение местных обезболивающих препаратов;
• проведение предоперационных обеззараживающих процедур;
• разрезание десны и отделение ее от надкостницы;
• высверливание в кости подходящего по диаметру отверстия при помощи стоматологического бора;
• формирование имплантационного ложа (при необходимости – с резьбой);
• вкручивание титанового стержня в готовое имплантационное ложе при помощи стоматологического инструмента, установка специальной заглушки на его верхушку;
• укладывание на место надкостнично-слизистого лоскута и ушивание послеоперационной раны;
• удаление швов после полного заживления раневой поверхности.

Приживление внедренного имплантата отнимает в среднем от четырех месяцев до полугода. При этом срок остеоинтеграции напрямую зависит от зоны, в которой проводилось хирургическое вмешательство, состояния костной ткани и общего самочувствия пациента.

Второй этап имплантации включает:

• надрезание десны в зоне имплантата;
• удаление установленной на первом этапе лечения заглушки;
• установку формирователя десны (приспособления, позволяющего создать красивый контур десневых тканей вокруг установленной на имплант коронки);
• пережидание срока, в течение которого формируется десенный контур (в среднем, данный период длится около 13-14 суток);
• удаление формирователя десны с последующей установкой на зубной имплантат абатмента;
• протезирование с использованием коронок, мостов и иных конструкций.

Таким образом, проведение двухэтапной имплантации может отнять от 5-7 месяцев до года (в тех случаях, когда пациент нуждается в искусственном восстановлении атрофировавшейся костной ткани).

Одноэтапное вживление имплантата

Одноэтапной имплантацией называют операцию по вживлению имплантата, дополняющуюся одновременной установкой абатмента на его наддесневую часть (выполняется за один визит в круглосуточную стоматологию А.Дент). Для проведения процедуры могут быть использованы как стандартные разборные импланты, так и монолитные протезные приспособления. Как правило, вживление имплантата происходит через прокол в мягких тканях в имплантационное ложе, высверленное в кости при помощи стоматологического инструмента. После установки на приспособление сразу устанавливают временную пластиковую коронку, а спустя 1,5-2 недели – проводят полноценное протезирование.

Противопоказания к проведению процедуры имплантации

К сожалению, процедура имплантации точно так же, как и другие стоматологические манипуляции, имеет несколько противопоказаний. Так, например, основанием для отказа во вживлении имплантата могут стать:

• любые заболевания крови;
• высокое артериальное давление;
• ишемия сердца;
• нарушения в работе ЦНС;
• диабет;
• наличие опухолевых новообразований;
• болезни пародонта, протекающие в осложненной форме;
• патологический прикус;
• болезни, затрагивающие соединительные ткани;
• туберкулез;
• детский и подростковый возраст.

Следует отметить, что все вышеуказанные противопоказания являются относительными. Другими словами, операция по вживлению имплантата может быть проведена после успешного лечения перечисленных патологий или при достижении подростком возраста 17-18 лет.