Ортопантомограмма зубов

Ортопантомограмма – это панорамный рентгеновский снимок челюстей, позволяющий стоматологам производить первичную оценку состояния зубов и расположенных рядом с ними тканей. В современной стоматологической практике для обозначения этого исследования могут быть использованы следующие термины и аббревиатуры:

• ОПТГ;
• панорамная томограмма зубов;
• ОПТ.

Оборудование для изготовления ортопантомограммы

До недавнего времени для изготовления панорамных снимков челюстей использовали аналоговые (или пленочные) ортопантомографы. Устройства подобного типа запечатлевали результат сканирования зубочелюстной системы на особой пленке. Полученные таким образом снимки быстро тускнели, становились нечеткими и плохо хранились.

Сегодня большинство стоматологических клиник располагает цифровыми ортопантомографами, позволяющими получать более качественные снимки, хранить и пересылать их в цифровой форме, записывать их на электронные медицинские карты пациентов. Устройства подобного типа моментально отображают результаты проведенных исследований на мониторах подключенных к ним компьютеров.

Кроме этого, цифровые ортопантомографы:

• помогают экономить время, затрачиваемое на проведение исследований;
• способствуют снижению интенсивности облучения пациента в ходе процедуры;
• упрощают процедуру расшифровки полученных снимков (врач может увеличивать или уменьшать масштаб изображения, регулировать его контрастность и пр.).

Информативность ОПТГ

Ортопантомограмма дает врачу возможность составить обобщенное представление о состоянии жевательного аппарата человека, обратившегося за стоматологической помощью.

Данные, полученные при проведении этого исследования, помогают оценить:

• правильность положения зубов в зубных рядах и их расположения относительно друг друга;
• общее состояние костей в челюстно-лицевой зоне;
• качество ранее поставленных пломб;
• качество пломбирования каналов;
• правильность формирования прикуса;
• уровень развития зубных корней;
• правильность прорезывания зубов (в том числе зубов мудрости);
• состояние окружающих зубы тканей;
• правильность положения зубочелюстных костей, их форму и общее состояние;
• правильность положения челюстей относительно синусов и нижнечелюстного нерва;
• симметрию и общее состояние височно-нижнечелюстного сустава;
• результативность стоматологического лечения.

Помимо этого, качественная ортопантомограмма позволяет выявить:

• сверхкомплектные («лишние») зубы;
• зубы, занимающие в челюсти неправильное место (дистопированные);
• опухолевые новообразования;
• трещины и переломы костей в челюстно-лицевой зоне, зубов, зубных корней;
• ретенцию зубов;
• невидимые глазу кариозные полости;
• кисты, гранулемы и иные воспалительные очаги у верхушек зубных корней;
• патологии пародонта.

Показания к проведению процедуры

Показаниями к выполнению ортопантомограммы являются:

• в терапии – наличие необходимости в составлении плана санации рта;
• в ортодонтии – диагностирование нарушений прикуса и составление плана его коррекции;
• в пародонтологии – диагностика заболеваний пародонта и составление схемы их лечения;
• в ортопедии (включая имплантологию) – планирование мероприятий по установке протезных конструкций или вживлению дентальных имплантов;
• в хирургии – оценка целесообразности проведения хирургических вмешательств (включая операции по экстракции зубов).

Порядок проведения ОПТГ

ОПТГ проводится в специально оборудованном рентген-кабинете. Процедура состоит из ряда этапов.

• Пациент снимает с себя все украшения (кулоны, цепочки, пирсинг, серьги пр.) и съемные зубные протезы. Врач помогает ему надеть специальный фартук, защищающий внутренние органы от рентгеновского облучения.
• Пациент становится перед ортопантомографом и кладет подбородок в специальную нишу, опускает плечи, выпрямляет шею. Врач фиксирует его голову в правильном положении при помощи теменных и лобных фиксаторов.
• Врач включает ортопантомограф и вокруг головы человека, проходящего обследование, начинает вращаться рентгеновская трубка, делающая снимки в разнообразных проекциях. Устройство, закрепленное напротив этой трубки, аккумулирует рентгенологические данные и передает их на экран компьютера.
• Врач выполняет расшифровку ортопантомограммы, распечатывает снимок или сохраняет его в цифровой форме на носитель.

Общая продолжительность процедуры не превышает минуты.

Противопоказания к выполнению процедуры

Ортопантомограмма – это полностью безопасная процедура: степень рентгеновского облучения при ее проведении ничтожно мала. Единственным противопоказанием к ее выполнению является беременность.